Γενικός Χειρουργός - Λαπαροενδοσκόπος

Ο χειρουργός Dr Γεώργιος Σκρέκας  έχει εξειδικευθεί στην προηγμένη λαπαροσκοπική χειρουργική, τη ρομποτική χειρουργική (Da Vinci) και τη χειρουργική της παχυσαρκίας στο νοσοκομείο St Mary's του Λονδίνου. Διετέλεσε επί 10ετία χειρουργός επιμελητής του 251 ΓΝΑ. Ασχολείται κυρίως με τη λαπαροσκοπική χειρουργική του ανωτέρου πεπτικού και τη θεραπεία της παχυσαρκίας (βαριατρική χειρουργική), στην την οποια έχει εμπειρία πλέον των 20 ετών. Είναι ένας από τους λίγους χειρουργούς στην Ελλάδα που διαθέτει ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗ ΑΡΙΣΤΕΙΑΣ για τη βαριατρική χειρουργική (Surgeon of Excellence, IFSO-EAC, 2013). Είναι μέλος σε πολλές ιατρικές εταιρείες και κατέχει τη θέση του Διευθυντού στη βαριατρική μονάδα της BIOΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ. Συνεργάζεται επίσης με τα νοσοκομεία ΕΥΡΟΚΛΙΝΙΚΗ, METROPOLITAN και ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ.

Μια δεκαετία μετά την υιοθέτηση της γαστρεκτομής sleeve απο την βαριατρική κοινότητα, η επέμβαση αυτή βρίσκεται στην πρώτη θέση παγκοσμίως στην προτίμηση χειρουργών και ασθενών. Κατά τη γνώμη μας, το γαστρικό μανίκι είναι σήμερα το gold standard στη βαριατρική χειρουργική.

• 75-90% απώλεια βάρους
• Λιγότερο απο 0,5% επιπλοκές

Συνδυάζει όλα τα πλεονεκτήματα της γαστρικής παράκαμψης με αυτά της γαστρεκτομής sleeve (mini gastric bypass + μανίκι) χωρίς όμως τις παρενέργειες της καθεμιάς απο αυτές!

ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ: Σε άτομα υψηλού ΒΜΙ με ένδειξη bypass, καταναλωτές γλυκισμάτων και άτομα που παρουσιάζουν διαβήτη. Προτείνεται επίσης για άτομα που έχουν υποβληθεί στο παρελθόν σε δακτύλιο ή γαστρικό μανίκι και έχουν ανακτήσει βάρος.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ: Η επέμβαση συδυάζει τον περιορισμό της γαστρεκτομής sleeve με την παράκαμψη ενός μεγάλου τμήματος του εντέρου, με λιγότερη δυσαπορρόφηση σιδήρου και βιταμινών. Επιπλέον, τα άτομα που υποβάλλονται σε επέμβαση 2 δρόμων, δεν έχουν κανένα τμήμα του πεπτικού συστήματος αποκλεισμένο ή κίνδυνο μελλοντικών επιπλοκών απο τα χοληφόρα, όπως συμβαίνει με το mini και το κλασσικό γαστρικό bypass.

Ο ρυθμιζόμενος γαστρικός δακτύλιος υπήρξε μια απο τις πιό δημοφιλείς βαριατρικές επεμβάσεις της προηγούμενης δεκαετίας. Η επέμβαση ήταν πρωτοποριακή για την εποχή, διότι συνδύαζε τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής (μικρή νοσηλεία, γρήγορη ανάρρωση, χαμηλός περιεγχειρητικός κίνδυνος), με τη δυνατότητα ρυθμιζόμενου γαστρικού περιορισμού. Στην πράξη όμως απεδείχθη ότι ο γαστρικός δακτύλιος απαιτούσε τακτικές παρεμβάσεις στη ρύθμιση για να αποφευχθούν ορισμένες επικίνδυνες επιπλοκές, όπως η μετατόπιση (ολίσθηση) της συσκευής και η γαστρική διάτρηση. Οι επιπλοκές αυτές που η συχνότητά τους αυξάνεται με την παρέλευση του χρόνου, αναπτύσσονται ύπουλα και σταδιακά και συχνά διαφύγουν της προσοχής. Στη συνέχεια όμως μπορεί να δημιουργήσουν επικίνδυνες ενδοκοιλιακές λοιμώξεις, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, λοιμώξεις του αναπνευστικού και άσθμα. Πρόσφατες μελέτες επιβεβαιώνουν ότι η θνητότητα απο επιπλοκές του δακτυλίου, αυξάνει με τα χρόνια.

Υπολογίζουμε ότι υπάρχουν στη χώρα μας περίπου 5000 "ξεχασμένοι" ασθενείς με γαστρικό δακτύλιο που δεν έχουν ιατρική παρακολούθηση και επομένως βρίσκονται στον κίνδυνο των παραπάνω σοβαρών επιπλοκών. Η συμβουλή μας προς τα άτομα που έχουν εμφύτευμα γαστρικού δακτυλίου είναι ότι εφ' όσον εμφανίζουν συμπτώματα όπως κοιλιακά άλγη, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, ή συχνά προβλήματα απο το αναπνευστικό, χρήζουν άμεσα διερεύνησης της κατάστασης του δακτυλίου από ειδικό. Για την αντιμετώπιση των προβλημάτων μπορεί να απαιτηθεί η άμεση αφαίρεση της συσκευής, τις περισσότερες φορές όμως, η απλή -και μόνο- χαλάρωση του δακτυλίου απομακρύνει τον κίνδυνο και λύνει τα περισσότερα προβλήματα.

Η βαριατρική μας ομάδα με την 15ετή της εμπειρία στη βαριατρική χειρουργική, είναι στη διάθεση όσων ασθενών θέλουν να ελέγξουν την κατάσταση των παλαιών εμφυτευμάτων γαστρικού δακτυλίου.

Οι περισσότερες γυναίκες δεν γνωρίζουν ότι ο λιπώδης ιστός συμμετέχει ενεργά στον ορμονικό κύκλο δημιουργώντας τα δικά του οιστρογόνα και τις δικές του ορμόνες, τις λιποκίνες. Οι παχύσαρκες γυναίκες έχουν αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων, με αποτέλεσμα να αλοιώνεται η ποιότητα των ωαρίων και να προκαλείται υπογονιμότητα ή ακόμα και στειρότητα. Το αποτέλεσμα αυτό μοιάζει με τη λήψη αντισυλληπτικών. Πολλά αντισυλληπτικά χάπια περιέχουν οιστρογόνα. Τι πιθανότητες έχει μια γυναίκα που παίρνει αντισυλληπτικά να μείνει έγκυος;